Заполните форму, и мы перезвоним через 15 минут
Напишите свой вопрос и мы свяжемся с Вами!
г. Люберцы, Комсомольский проспект, д.24/2 г. Люберцы, Октябрьский проспект, 127
Вконтакте
Instagram
KRH Dental & Medical — многопрофильная медицинская клиника в Люберцах
г. Люберцы, Комсомольский проспект, д.24/2

г. Люберцы, Октябрьский проспект, д. 127

Если не нашли ответа на ваш вопрос перезвоните нам или задайте вопрос доктору

Что такое радиоволновая биопсия

Это способ диагностики, при проведении которой задействуют аппарат под названием Сургитрон. Благодаря ему из патологического участка (шейки матки) иссекают кусочек ткани. Затем его исследуют под микроскопом. Берут материал в целях исследования ее на наличие раковых клеток, или шеечной эрозии. Затем удаленную ткань отправят на гистологическое исследование.

Работа аппарата происходит под влиянием электрического тока. Он поступает через наконечник устройства к тканям шейки матки. Затем преобразуется в высокочастотные радиоволны. Они быстро испаряют соединения между отобранными клетками, но при этом не разогревают живую ткань.

Благодаря тому, что разогревание тканей отсутствует, процедура происходит без боли и без формирования шрамов. А сами радиоволны, не оказывая вредного влияния, позволяют получить эффект, который аналогичен запаиванию сосудов. Таким образом, радиоволновая биопсия — это абсолютно бескровная процедура, при выполнении которой отсутствует возможность инфицирования шейки матки.

Когда проводится

Процедура выполняется при различных патологических процессах, подозрительных в отношении рака. В их число входят:

  • эрозия и псевдоэрозия;
  • дисплазия шейки матки;
  • эктропион;
  • рак шейки матки, и другие заболевания.

Хотя биопсия может выполняться различными способами при поверхностных поражениях, видимых при кольпоскопии, она чаще всего проводится именно с помощью радиоволновой петли.

Подготовка

Чтобы забор образцов тканей шейки матки, выполненный радионожом, прошел без осложнений, предварительно нужно обследоваться:

  • Сдать Пап-тест – особый мазок из влагалища, который покажет наличие предраковых или раковых клеток. Он нужен, чтобы определить объем предстоящей радиоволновой биопсии: если хотя бы одни из таких клеток найдены (3-4 класс по Папаниколау), будет производиться не прицельная, а, скорее всего, круговая радиоволновая биопсия. При 2 классе Пап-теста, когда есть данные о воспалении в шейке матки, до проведения какой-либо биопсии нужно его вылечить. Зачастую (если имеются признаки того, что воспаление – бактериальное) для этого нужно будет также сдать мазок на бакпосев из влагалища – чтобы можно было определиться с тем, какие антибиотики нужны для лечения.
  • Сдать мазок для бактериологического и ПЦР-исследования на вирусы папилломы человека, герпеса, мико- и уреаплазмы, хламидии из цервикального канала. Результаты должны показать, что содержимое стерильно, иначе придется перенести процедуру. Это важно, в противном случае радиоволновая, как и любая другая, биопсия может вызвать распространение инфекции на соседние области и даже на всю шейку матки.
  • УЗИ репродуктивных органов и регионарных лимфоузлов – для выяснения их состояния, а также возможного наличия метастазов.
  • Анализ крови общий – для определения уровня воспаления, диагностики снижения гемоглобина или уровня тромбоцитов. Последняя ситуация требует коррекции, прежде чем будет проведена радиоволновая биопсия (мало тромбоцитов – риск кровотечения).
  • Коагулограмма – тест свертываемости крови. Если ее показатели не соответствуют норме, манипуляция не проводится.
  • Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатит.
  • Кольпоскопия – обязательное исследование, без которого радиоволновая эксцизия не проводится.

Непосредственно перед биопсией нужно за двое суток отказаться от секса и спринцеваний. Лечебные свечи можно вводить, только если их назначил гинеколог, который будет выполнять биопсию.

Перед манипуляцией вечером примите душ, а перед самим походом в клинику проведите процедуру интимной гигиены.

Техника проведения

Осуществляется диагностика в первые 10-13 дней менструального цикла. То есть нужно дождаться того времени, когда кровянистые выделения из влагалища уже не будут выделяться, но при этом для внутренней оболочки матки и ее шейки характерно малое разрастание.

Женщина должна прийти в клинику, оформить необходимые документы и отправиться в палату. Во влагалище ей будут введены зеркала, которые используют при осмотре. А вот шейку матки обрабатывают спреем с лидокаином. Под контролем колькоскопа происходит процедура биопсия. Ее продолжительность занимает несколько минут, при этом она не сопровождается сильными болезненными ощущениями. Швы здесь не накладывают.

Бывают случаи, когда женщине назначают круговую радиоволновую биопсию шейки матки. В этом случае задействуют электрод, который выпускает радиоволны. С его помощью вырезается шеечный участок, где был выявлен нарост, нуждающееся в микроскопическом исследовании. Эта манипуляция подразумевает иссечение круга, в центре которого будет сосредоточен цервикальный канал.

Круговой тип радиоволновой биопсии оправдан, когда образование или занимает обширную площадь, или расположен внутри или вблизи от цервикального канала, при этом своими неровными краями или неодинаковым окрашиванием он указывает об опасности. Поэтому доктор обязан удалить не только новообразование, но и здоровые ткани около него, вовлекая в процесс не меньше 1/3 цервикального канала.

По сравнению с прицельной радиоволновой манипуляцией, круговая выполняется в стационаре, под общей анестезией или спинальной анестезией. Реабилитация после этой манипуляции длится дольше.

Рекомендации в послеоперационном периоде

После амбулаторно (без стационара) проведенной манипуляции женщине придется или сразу выходить на работу, или ей дадут лист нетрудоспособности на 1-2 дня. Если аппаратом Сургитрон выполнялась круговая биопсия, то больничный открывается на все время нахождения в стационаре плюс 3-4 дня после него.

Повторный осмотр на гинекологическом кресле производится через 4-6 недель после процедуры.

Для минимизации осложнений необходимо соблюдать определенные условия. Это исключение поднятия тяжестей свыше 3 кг, посещения сауны или бассейна, приема разжижающих кровь препаратов в течение месяца. Пользоваться тампонами и спринцеваться нельзя до прекращения выделений.

Половая жизнь после радиоволновой биопсии шейки матки, проведенной эксцизионным способом, может быть начата спустя 2-3 недели. Если радионож удалил круговой участок с захватом шеечного канала, возобновить половые контакты можно через 6 недель или позже.

Заживление после радиоволновой биопсии зависит от метода, которым была произведена манипуляция. Так, если забирался всего кусочек ткани (эксцизионная биопсия), полная эпителизация (покрытие раны верхним слоем – эпителием) происходит за 3 недели. Для круговой биопсии этот срок указывается как 4-6 недель.

 

Записаться на прием

Отзывы ()