FAQs

FAQs

Часто задаваемые вопросы от наших клиентов

В каких случаях необходимо депульпировать зуб по абсолютным показаниям:

-Глубокий кариес;
-Наклон зуба или его перемещение;
-Кариес корня;
-Большая пульпарная камера (большой объем «нерва»; при обтачивании зуба очень высокий риск его повреждения);
-Низкие клинические коронки (при этом, из-за малой площади фиксации, возможны частые расцементировки протеза, а в депульпированном зубе протез дополнительно можно зафиксировать при помощи внутриканальных штифтов).

Из всего вышесказанного напрашивается вывод, что есть ситуации, когда удалять «нерв» не обязательно, но стоматологи все-таки предпочитают протезировать на «мертвых» зубах. С чем это связано? Для ответа на этот вопрос необходимо знание строения зуба и процессов, происходящих при его препарировании. Дело в том, что зуб внутри – пористая структура. Эти поры (дентинные канальцы) начинаются под эмалью, идут через весь дентин и подходят к пульпе зуба (именно посредством этих пор, к примеру, мы ощущаем боль при попадании в кариозный зуб чего-либо сладкого). Через эти же «поры» происходит и инфицирование пульпы. В процессе препарирования может происходить локальный перегрев культи зуба и термический ожог пульпы, механическое раздражение через дентинные канальцы, ее инфицирование. На конечном этапе, когда готовый протез цементируется на зубах, возможно негативное токсическое влияние фиксирующего цемента. Все это может привести к воспалению пульпы и ее гибели. Все это не есть «система», но при больших объемах протезирования врачи предпочитают избегать подобных рисков, депульпируя опорные зубы.

Нужно.
Дело все в том, что “мертвые” (депульпированные) зубы теряют влагу и становятся несколько более хрупкими (в норме поддержание водно-солевого баланса зуба осуществляется через слюну и через пульпу (“нерв”); когда последний удаляют, то из-за недостатка питания происходит дегидротация зуба). Следовательно, постановка внутриканального штифта позволяет перераспределить часть жевательной нагрузки со стенок зуба на штифт. Это является профилактикой отлома стенок зуба и также улучшает фиксацию пломбы. Особенно это актуально в сильно разрушенных зубах, когда площади оставшихся стенок не достаточно для надежного прикрепления пломбы. В этом случае именно штифт обеспечивает долговечность проведенного лечения.

Как показывает практика, категоричного и однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от конкретной клинической ситуации. Конечно, современные пломбировочные материалы позволяют в некоторых случаях избежать покрытия зуба коронкой и с их совершенствованием, эта тенденция будет только расти, Но полностью избежать протезирования коронками не удастся.
Например, при глубоких поддесневых разрушениях зуба, при необходимости изменении положения зуба в зубной дуге. Так же, на боковых зубах, где жевательная нагрузка высокая, предпочтение все же лучше отдавать именно коронкам.

Основные причины две.
Первая – это снижение жевательной эффективности и как следствие плохо пережеванная пища. Это оказывает негативное влияние на желудок (к нам неоднократно поступали пациенты от гастроэнтерологов с направлением на лечение и протезирование; бороться с болезнями желудка не приведя в порядок полость рта не простая задача).
Вторая – со временем могут возникать зубочелюстные деформации (зубы, находящиеся рядом с удаленным, начинают “заваливаться” в сторону появившегося свободного места; зуб на противоположной челюсти, который ранее смыкался с удаленным, теперь не испытывая жевательной нагрузки начинает выдвигаться). Все это приводит к патологическим изменениям в суставах нижней челюсти.
Есть еще одна причина, которая в большинстве случаев является основной для пациента, но с врачебной стороны абсолютно не существенная – это не эстетичный внешний вид.

Начнем с самого элементарного – это попросту не красиво. Этого аргумента не достаточно? Тогда следующий – зубной налет и зубной камень часто бывают причиной неприятного запаха изо рта. Не убедительно звучит? Тогда пойдем далее: «рост» зубного камня, раздражая десну, приводит к ее воспалению – это благоприятные условия для развития пародонтита (зубы становятся подвижными, появляются зубодесневые карманы, гноетечение из них). Тут уже не далеко до потери здоровых зубов. Кроме того, увеличение количества бактерий в полости рта приводит к повышенной кариозности имеющихся зубов.

Нет не только.
Зубочелюстные деформации являются причиной:

-дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, которая может приводить к появлению головных болей;
-перегрузки зубов ранней их потерей;
-выдвижения и усугубления деформации вплоть до блокирования некоторых движений нижней челюсти при отсутствии адекватной нагрузки на зуб или группу зубов;
-развития кариеса (из-за скученности зубов затрудняется их гигиена и повышается риск развития кариозной болезни);
-развития гингивита и пародонтита (неправильное положение зубов приводит к ухудшению гигиены и нарушению микроциркуляции в десне);
-повышенной стираемости зубов;
-появлению проблем с желуочно-кишечным трактом вследствии неполноценного пережевывания пищи;
-невозможности протезирования или значительному ухудшению внешнего вида протеза.

Анатомически зубы «мудрости» ни чем не отличаются от других зубов, и все же их удаление очень частая процедура. Связанно это с тем, что они практически не участвуют в процессе жевания, то есть их потеря никак не отражается на жевательной эффективности. Это предпосылка к удалению. А непосредственной причиной является трудность или очень часто невозможность их качественного лечения из-за крайне затрудненного доступа к ним.

Да, надо. Пломба выполняет две функции. Одна – восстановление анатомической формы зуба для его полноценного участия в акте жевания, вторая – защита зуба от дальнейшего разрушения на определенный период. Появление окрашенной «границы» вокруг пломбы или на каком-либо участке соединения пломба-зуб, говорит о появлении микро щели в которую, помимо пищевых красителей, попадают и кариесогенные микроорганизмы. И не смотря на то, что пломба в зубе держится, ее лучше заменить, не дожидаясь рецидива кариеса.

Естественно, никто не может заставит перелечивать пациента подобные зубы, но и заставить врача, к примеру, поставить пломбу на такой зуб, тоже никто не сможет. Шанс обострения у таких зубов довольно высок, а брать на себя ответственность за чью-то некачественно проделанную работу не попытавшись перелечить врач не будет.

Рабочие часы

Понедельник – Пятница 8.00 – 21.00

Суббота9.00 – 20.00

Воскресенье9.00 – 20.00

Связаться с нами

+7(495)252–88–98
+7 (966) 107-59-93

 Все было великолепно!!! Славный доктор Алексей Михайлович! Удалил зуб в то время пока общался со мной) Я даже не понял что произошло))))) Всей клинике желаю успехов и продвижения!)))

Таврицкий Павел

Был недавно на приеме у Стоматолога Алексея Михайловича, веселый дядька) Но делает все грамотно, удалил зуб очень быстро, и безболезненно. Есть только одно пожелание: Ваш этот бахильный аппарат, просто жесть, минут 5 пытался одеть бахилы.

Барсуков Федор

Спасибо Тиграну за спасённый зуб!!! Никто, кроме него, не рискнул взяться за лечение сложного зуба. Все было сделано основательно и качественно! Сразу видно, что Тигран - настоящий профессионал, который делает все на совесть! Наконец-то, я нашёл своего стоматолога!

В эту клинику ходим всей семьей, и все довольны!!! Отличное общение, обслуживание и лечение. Спасибо нашему доктору Тиграну Епремовичу!!!

Жукова Екатерина Жукова Екатерина

Хочу выразить благодарность всему коллективу , а отдельно Тиграну Епремовичу за качественную и безболезненную работу. Умеет обращаться с детьми и качественно выполняет свою работу!

santa monica, ca

Очень благодарна врачу стоматологу Тиграну Епремовичу. Пришла на прием с сильнейшей болью,и за один прием доктор устранил все болезненные ощущения. Благодарна за отзывчивость, доброжелательность, профессионализм и внимательность. Боли все прошли, зубы подлечили. Теперь только к нему будем обращаться всей семьей. Спасибо клиникике за такого специалиста.

Хочу выразить благодарность врачу Гюнай. Была у неё на лазерной эпиляции по совету сестры, не пожалела, что обратилась именно к ней ) очень довольна! Прекрасный мастер! эффект виден уже через после одной процедуры, спасибо ещё персоналу за приветливое отношение к пациентам) Всем рекомендую.

Очень,очень, довольна, мне все очень понравилась. Сделала лазерную эпиляцию, у Гюнай, просто высший класс. Спасибо большое!!!!

Выражаю свою благодарность медсестре Варданян Сьюзанне Робертовне за высокий профессионализм и чуткое отношение к пациентам. Такими сотрудниками надо дорожить

Выражаю свою благодарность доктору Тиграну Епремяну. Спасибо большое за профессионализм , внимание заботу и доброту. Он доктор от Бога.

Шахбазян Манана

Хочу выразить свою благодарность врачу геникологу Коротениной Марине Михайловне за подробную консультацию УЗИ.

Гатова Ирина Александровна

Хочу выразить благодарность всему персоналу клиники за доброе и приветливое отношение к пациентам и качественную работу,отдельная благодарность врачу эндокринологу Абрамянц Лауре Арамовне, администратору Анне и медсестре Сюзанне

Хочу выразить огромную благодарность врачу-стоматологу Епремяну Тиграну Епремовичу за лечение сложного зуба, за который он взялся. В других стоматологиях предлагали только удаление. Впредь будем лечиться у Вас всей семьей. Спасибо!

Чудайкина Екатерина Александровна

Была на приеме у стоматолога, консультировалось по поводу установки коронки. Персонал клиники очень вежливый и приветливый. Мне рассказали всю подробную информацию о том как будет проходить установка и сняли слепок зуба. Я осталось очень довольна!

Савостикова Анастасия

Здравствуйте, хочу выразить огромную благодарность медицинскому центру,отдельно врачу косметологу,была у доктор Гюнай на лазерной эпиляции ,осталась очень довольна ,была уже 3 раза ,эффект суперский

Посетила вчера лазерную эпиляцию и как всегда осталась довольной!Процедура прошла безболезненно,так как у мастера очень легкая рука .Спасибо !!!

 Была на лазерной эпиляции у доктора Гюнай. Очень понравилось! Всем советую!

Акобян Лиана

Прекрасная клиника. Лечимся всей семьей, очень довольны. Спасибо!

Архипова Ирина

Огромное спасибо сотрудницам за сердечное и высокопрофессиональное отношение к пациентам. Спасибо!

Рязанова Н.Е

 Хочу поблагодарить Расула Хатировича! Мастер своего дела, доктор от Бога! Дай Бог побольше таких специалистов

Гулизар Датоевна

Спасибо за грамотное и приятное обслуживание! Премию коллективу

Соловчук А.С.

Хочу сказать огромнейшее спасибо за шугаринг и восковую депиляцию. Не только за за несомненно качественную и безболезненную процедуру, но и за доброту великолепной Сайды. Хорошего дня, вы замечательный человек!

Савинцева И.А

Хочу поблагодарить косметолога Сайду за прекрасно проведенную процедуру шугаринга. Все было сделано профессионально, на позитиве и в кратчайшие сроки! Спасибо огромное, непременно приду к вам еще раз!

Наталья Ивановна

Расул Хатирович – профессионал высшего класса! Доктор от Бога. Желаю Вам побольше адекватных и благодарных клиентов.

Хочу огромную благодарность оставить всему коллективу! Все в клинике очень внимательные, а у врачей золотые руки

Богуславская Я.А.

Спасибо большое за профессиональную работу! Медсестра процедурного кабинета Сюзанна отлично и с душой выполняет свою работу. Удачи Вам и побольше хороших клиентов.

Татьяна Максимовна