Киста семенного канатика
Киста семенного канатика (феникулоцеле) – мужская патология, объемное новообразование с жидкостным содержимым внутри. Причина недуга - незарощенный просвет вагинального отростка брюшины. Этот патологический канал служит путем, по которому жидкость из брюшной полости проникает в оболочки семенного канатика. Природа феникулоцеле сродни природе гидроцеле – водянки оболочек яичка, потому и их терапия проходит по похожему сценарию.
Причины фуникулоцеле
К формированию врожденной и приобретенной кисты приводят разные факторы. Появление фуникулоцеле у новорожденного обусловлено дизэмбриогенезом ‒ незаращением проксимального отдела влагалищного листка брюшины. Эта аномалия развития является следствием перенесенных матерью в период гестации инфекционных заболеваний, контакта с ядами, приема некоторых препаратов. Среди причин приобретенного фуникулоцеле выделяют:
- Травмы и операции. К образованию кисты могут привести вмешательства на структурах мошонки: вазэктомия, операции по поводу варикоцеле, гидроцеле. Повреждение сосудов и лимфатических путей приводит к нарушению лимфооттока и выпотеванию жидкости. Рубцы, образующиеся в результате ушиба, ранения мошонки, препятствуют оттоку секрета и способствуют его накоплению в замкнутой полости.
- Урологические патологии. Фуникулоцеле может развиться как следствие перенесенных воспалительных процессов урогенитального тракта мужчины: эпидидимита, орхита, фуникулита специфической (чаще гонорейной, хламидийной) и неспецифической этиологии. Иногда вторичная киста сопутствует опухолевому процессу: жидкость накапливается в результате компрессии кровеносных и лимфатических сосудов из-за роста новообразования.
Кисты семенного канатика: симптомы, диагностика
Киста, как правило, характеризуется достаточно медленным ростом. Ее присутствие не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений. Следует отметить, что кисты не оказывают влияния на репродуктивные способности мужчин. Пациенты практически всегда обращаются с жалобами на наличие дополнительного образования в мошонке неизвестной природы. Данное новообразование отлично прощупывается и при этом не вызывает болевых ощущений и вообще не проявляет себя. Если при водянке пальпируются оба яичка, просто одно имеет большие размеры, то киста пальпируется отдельно от двух яичек.
Для подтверждения диагноза «семенного канатика» используются следующие способы:
- просвечивание мошонки – киста в отличие от тканевых образований способна пропускать свет,
- ультразвуковое исследование,
- при подозрениях на опухолевые процессы может быт назначена МРТ.
Анализы для диагностики и лечения кисты семенного канатика
- бактериологический анализ мочи;
- мазок из уретры;
- общий анализ крови;
- анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
Обязательно проведение ультразвукового исследования.
Лечение кисты семенного канатика
- Наблюдение за развитием и выжидательная тактика (при кистах небольшого размера). При малейшем изменении динамики заболевания необходима адекватная медицинская помощь.
- Хирургическое лечение (при кистах большого размера или при кистах, ухудшающих качество жизни).
Операция проводится под местной анестезией и требует около получаса на проведение. Обезболивание местное. Пациент находится в клинике 1 час после операции, после чего может возвращаться домой.
Пациент может не отказываться от привычного образа жизни, однако в течение 7 дней рекомендован щадящий режим и отказ от секса и силовых упражнений.
Отзывы ()