Оперативная травматология-ортопедия

Что такое ортопедия?

Ортопедия – одна из важнейших медицинских дисциплин, направленная на изучение, обнаружение, профилактику, лечение патологий опорно-двигательного аппарата. В некоторых странах наравне с травматологией составляет единую медицинскую специальность, однако каждая из этих дисциплин имеет свою структуру.

История развития ортопедии

История ортопедии начинается с IV века до нашей эры. Еще Гиппократ в своих трактатах описывал патологии суставов и разные виды переломов и вывихов.

На Руси до появления больниц травмами и другими повреждениями занимались костоправы. В 1707 году в Москве была открыта первая больница, на базе которой расположилась медико-хирургическая школа (сегодня госпиталь имени Бурденко).

Термин «ортопедия» был впервые предложен Николя Анри, деканом медицинского факультета Сорбонны. Он же впоследствии представил книгу, где описывал принципы исправления деформации у детей и взрослых. Значительно позже появился термин «травматология» (наука о повреждениях).

Основные направления ортопедии

Ортопедия имеет некоторые узкие специализации:  

1. Амбулаторная ортопедия занимается профилактикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата в условиях поликлиники, дневного стационара, домашнего лечения. Эта область ортопедии реализует неоперабельные методы терапии (т.е. консервативные) костей и суставов.
2. Эндопротезирование. Данная область ортопедии направлена на протезирование костей и суставов, если их невозможно сохранить с помощью классического метода лечения.
3. Хирургическая ортопедия оказывает воздействие на позвоночник, верхние и нижние конечности, а также кости, суставы и связки методом оперативного вмешательства.  
4. Травматология занимается как консервативным, так и хирургическим лечением. Специалисты этой области работают с различными видами травм, корректируют застарелые дефекты. Сюда же относят и спортивную ортопедию, которая направлена на лечение специфических травм у спортсменов.
5. Детская и подростковая ортопедия занимается профилактикой и лечением патологий костной системы детей: плоскостопием, сколиозом и кифосколиозом, рядом других возрастных заболеваний.

Что лечит ортопед?

Ортопед — узкопрофильный специалист, который обладает определенным набором знаний и опытом в области хирургии, травматологии, протезирования, спортивной медицины. Лечит ортопед все, что имеет отношение к опорно-двигательному аппарату: 

• верхние и нижние конечности;
• позвоночник;
• кости таза и плечевого пояса;
• плюсневые кости;
• стопы, пятки;
• фаланги пальцев;
• сухожилия, хрящи и связки.

Если говорить о заболеваниях, с которыми можно обратиться к ортопеду, то к ним относят:

• вывихи, переломы;
• остеохондроз;
• бурсит, артроз, артрит;
• ревматоидный артрит;
• некоторые врожденные патологии;
• последствия полиомиелита;
• злокачественные образования костного скелета.

Учитывая, что костные ткани разрушаются довольно медленно и первые симптомы не всегда очевидны, посещать врача-ортопеда для осмотра, консультации нужно регулярно.

Записаться на первичный прием к доктору можно в клинике или медицинском центре, специализирующемся в области ортопедии. При необходимости там же можно пройти диагностику.

Когда требуется срочный прием ортопеда?

Симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к специалисту, могут указывать на начальные этапы развития заболевания. Наиболее распространенные из них:  

• хруст, болезненные ощущения в суставах;
• онемение в конечностях;
• плохая подвижность сустава;
• припухлость и деформация сустава;
• боль в спине;
• нарушение осанки;
• ломота в мышцах при смене погоды.

Также есть ряд патологий, при которых показано регулярное наблюдение ортопеда. К таким заболеваниям относят:

• ранее перенесенные травмы позвоночника;
• артриты и артрозы суставов;
• вывихи;
• остеохондрозы;
• переломы шейки бедра.

Методы исследований ортопедических заболеваний

Современные методы диагностики патологий в области ортопедии включают:

1. Томография. Это исследование позволяет произвести рентгенограмму определенного слоя костной ткани. Первый снимок делают на уровне кортикального слоя (оболочка кости), последующие захватывают более глубокие слои кости. В результате получают около 6 снимков.
2. Рентгеноскопия распознает костные изменения и определяет смещение крупных костных отломков. Изображение можно увеличить, что снижает лучевое воздействие на персонал и самого пациента.
3. Кинорентгенография определяет функции костно-суставного аппарата.
4. Осциллография выявляет эластичность сосудистой ткани.
5. Радиоизотопная диагностика определяет наличие патологического процесса в костной ткани путем введения в организм фосфора, который концентрируется в костях, а затем выводится в зависимости от степени патологии.

Наряду с этими методами диагностики широко применяют рентгенографию как основной способ выявления ортопедических заболеваний.