Заполните форму, и мы перезвоним через 15 минут
Напишите свой вопрос и мы свяжемся с Вами!
г. Люберцы, Комсомольский проспект, д.24/2 г. Люберцы, Октябрьский проспект, 127
Вконтакте
Instagram
KRH Dental & Medical — многопрофильная медицинская клиника в Люберцах
г. Люберцы, Комсомольский проспект, д.24/2

г. Люберцы, Октябрьский проспект, д. 127

Если не нашли ответа на ваш вопрос перезвоните нам или задайте вопрос доктору

Анализ эякулята (спермограмма)

Основной целью исследования эякулята является определение способности спермы к оплодотворению и выявление заболеваний и/или патологических процессов, вызвавших соответствующие поражения. Исследование спермы – неотъемлемая часть диагностики бесплодия. Примерно в 47% случаев причиной бездетности семейных пар является мужчина. Причиной бесплодия мужчин могут быть заболевания яичек, простаты, нарушения проводимости семявыводящих путей, заболевания и пороки развития уретры. Исследование семенной жидкости также является одним из тестов при диагностике гормональных расстройств, заболеваний половых органов или пороков их развития.

Параметры для проведения оценки

При проведении анализа в эякуляте оценивается подвижность, кислотность сперматозоидов и прочие параметры. Учитываются и иные данные:

  • Цвет должен быть беловатым, без посторонних включений. Желтоватый оттенок свидетельствует о наличии воспалительного процесса, кровь — о наличии более серьезных болезней.
  • Объем колеблется от 2 мм до 6 мм, нарушения этого показателя связаны с изменениями гормонального фона, воспалениями семенных пузырьков, предстательной железы и прочих органов.
  • Консистенция спермы должна быть вязкой, показатель нормы — до 2 см. Разжижение наступает обычно через 60 минут. Нарушение свидетельствует о том, что в наличии есть ферментативная патология, хроническое воспаление.
  • Показатель кислотности должен составлять 7,2-7,4 (8). Сдвиги обусловлены тем, что наблюдаются воспалительные процессы семенных пузырьков, простаты.
  • Объем сперматозоидов определяется на уровне 20-40 миллионов на 1 г, показатель в 12 миллионов уже считается предельным. Снижение количества — это признак перегрева паха, нарушения питания, наличия инфекций, генетических заболеваний. Это требует дополнительного обследования и определения причин.
  • Качество сперматозоидов. Важно сразу определить, насколько спермии соответствуют норме.
  • Некроспермия. Количество неподвижных спермиев не должно превышать 32%.
  • Морфология сперматозоидов. Во время обследования необходимо определить, имеют ли спермии патологии развития.
  • Количество лейкоцитов. Допускается не больше, чем 1 миллион. В противном случае наблюдается воспалительный процесс.
  • Эритроцитов не должно наблюдаться.
  • Наличия амилоидных телец не должно быть.
  • Слизь присутствовать не должна.
  • Показатели биохимии определяются по установленным параметрам.

Разновидности спермограммы

Существует несколько разновидностей анализа:

  • Базовый – выполняется в соответствии со стандартами, утвержденными ВОЗ и состоит из основных показателей.
  • MAR-тест. Расшифровка МАР-теста позволяет выявить антиспермальные тела, которые способны уничтожать сперматозоиды.
  • Спермограммы по Крюгеру представляет собой исследование морфологии сперматозоидов.

Что показывает МАР-тест рассказывает врач-эмбриолог Татьяна Владимировна Дубко:

Проведение одновременно трех перечисленных анализов называют расширенной спермограммой. Обычно ее рекомендуют проводить в том случае, когда расшифровка базового исследования имеет любые отклонения от нормы.

Условия взятия и хранения образца

Эякулят должен быть получен после, как минимум, 48 ч, но не более 7 дней полового воздержания.

Эякулят, полученный путем мастурбации, необходимо собрать полностью и держать в тепле (20–40 оС). Образец стабилен один час, однако в случае, если подвижность сперматозоидов патологически низкая (менее 25% сперматозоидов с быстрым линейным поступательным движением), срок между получением и анализом образца следует свести к минимуму.

Подготовка к спермограмме

Чтобы получить сперму для анализа, необходимо выполнить несколько обязательных условий, без которых проводить такое исследование будет невозможно, так как результаты получатся ложными. Из таких требований необходимо отметить:

  • Собирается сперма только в специальные контейнеры, материал которых никак не сказывается на эякуляте. Запрещено собирать сперму в презерватив, стеклянные баночки и прочее. Используют только одноразовые контейнеры, выданные лаборантом.
  • На контейнере обязательно проставляется дата и точное время забора. Это требуется для получения точных данных по некоторым характеристикам спермы, например, по подвижности спермиев.
  • Сдавать анализы можно только в специализированных клиниках.
  • Если есть необходимость транспортировки, то следует соблюдать температурный уровень в 20-40°C. В противном случае в эякуляте могут произойти патологические изменения.
  • Если во время забора эякулят не попал в контейнер (случается и так), то необходимо сразу же помочиться в емкость, собрать в нее весь объем мочи.

Показатели нормы эякулята

После проведения спермограммы врач оценивает результаты анализа, дает так называемую расшифровку эякулята. Норма должна быть следующей:

  • Общий объем спермы составляет в среднем 3-5 мл или около 1 чайной ложечки. Если количество меньшее, то можно судить о снижении работоспособности половых желез, яичек. Если объемы меньше нормы, то обычно делается вывод о мужском бесплодии.
  • В 1 мл спермы количество сперматозоидов должно составлять 20-40 миллионов. Низкий показатель — это олигозооспермия, полное отсутствие — азооспермия. Все это свидетельствует о частичном либо полном бесплодии мужчины.
  • Показатели подвижности сперматозоидов в норме обычно составляют 60-70% для здоровых и активных, 15% — для малоподвижных, 20-25% — для полностью неподвижных. Врач может считать вполне нормальным соотношение 70% активных на 30% мертвых сперматозоидов, т. е. до 32% неподвижных спермиев считается нормой. Если в эякуляте преобладают неподвижные сперматозоиды, то такое состояние называется некроспермией. Это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о бесплодии, возникновении целого ряда заболеваний органов мочеполовой системы.
  • Цвет эякулята должен быть светлым, молочно-белого оттенка. Никаких примесей, тем более крови, в нем быть не должно.
  • Кроме крови в эякуляте не должно быть следов слизи, микрофлора должна быть нормальной. Наличие клеток эпителия в количестве, большем 2-3 — это отклонение от нормы. В таком случае специалист назначает дополнительное обследование на обнаружение урологического заболевания.

 

Записаться на прием

Отзывы ()