После процедуры установки коронки зачастую возникают болевые ощущения. Это связано с длительным физическим вмешательством в ткань зуба. В таком случае нет причин для волнения. Болевые ощущения вскоре уходят, и вы живете полной жизнью.
Но что делать если боль возникает через длительное время после процедуры? И с чем связано это резкое недомогание? В таком случае нужно срочно обратиться к стоматологу. Ведь существует множество причин появления таких спазмов.
Причины зубной боли под коронкой
- Главной причиной возникновения зубной боли считают неправильное выполнение комплекса мер при подготовке к протезированию. В процессе подготовки стоматолог должен удалить нерв возле корня зуба и запломбировать. При небрежном отношении к работе возникают случаи, когда канал не запломбирован полностью. И даже при отсутствии нервных волокон, боль остается. Нередко это происходит и по причине сильно изогнутых корней.
- Второй причиной может быть некачественный материал для пломбирования. При проседании может оголяться канал, или же возникнуть трещины. В таком случае развивается кариес.
- В-третьих, перфорация корневого канала может также вызвать болевые ощущения. При сверлении канала с изогнутым корнем порой случается сквозное просверливание. В итоге инфекция попадает снизу, развивая кариес. Также при установке штифта могут возникнуть проблемы, и плотность прилегания бывает не достаточной. Опять же попадает инфекция и т. д. При сверлении или расширении канала, возможна поломка стоматологического приспособления. В результате оно может остаться внутри. И тут либо удаляется зуб, либо пломбируется с инородным телом.
Рассмотрим поподробнее причины возникновения болевых ощущений.
Боль после некачественного лечения
Протезирование – это непростой и часто продолжительный процесс, который требует усилий минимум 3-х профессионалов (стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда и зубного техника). Ошибки любого специалиста могут привести к боли под коронкой.
Некачественное удаление пульпы
Перед установкой протеза в подавляющем числе случаев зуб нужно депульпировать – удалить зубной «нерв» (пульпу). Причем если к полости в верхушке доступ хороший, то корневые каналы узкие и глубокие. И без специальной подготовки, опыта, а также инструментов и аппаратов (файлов, микроскопа) удалить все остатки мягких тканей из каналов может быть затруднительно. И даже если «нерв» удален полностью, может быть неграмотно проведена антисептическая обработка или установка штифта.
Причиной боли могут быть ошибки, допущенные при удалении нерва
Любое из вышеизложенных состояний может привести к разрастанию бактериального очага внутри зуба под коронкой.
Некачественная пломбировка
Неграмотное пломбирование проявляется в различных ситуациях. Во-первых, может произойти выход пломбировочного состава за пределы корня. В данной ситуации произойдет интоксикация и травмирование периодонта. Пломбирование канала не полностью также может вызвать последствия, при которых будет возникать боль. Неправильный подбор материала или нарушение технологии могут привести к появлению воздушных полостей, в которых может образоваться инфекция. При усадке пломбы материал проседает и перестает плотно прилегать к стенкам канала. Исчезает герметичность, нагрузка на зубы при приеме пищи неравномерно распределяется.
Перфорация стенки
Перфорация – это случайное создание горизонтального отверстия в стенке корня (чаще всего). Также происходит во время прохождения каналов, а именно – расширения их бором. Дефект требует немедленного устранения, т. к. при затягивании лечения зуб может пойти под удаление. Ведь небольшое отверстие может со временем превратиться в трещину и привести к перелому корня.
Перелом инструмента в канале
Еще одна причина боли – когда в канале остается кусочек инструмента. Например, это может быть кончик файла для эндодонтической обработки. Многие знают, что это – тонкая игла, которую стоматолог проворачивает в корневом канале во время лечения пульпита. Такой обломок будет давить острым краем на верхушку корня или на периодонтальные связки.
Кусочек инструмента, оставленный в канале, также может быть причиной возникновения проблемы.
Погрешности при изготовлении ортопедической конструкции
Протез может оказаться неподходящим по размеру в следующих случаях:
- если слепки сняты неправильно,
- слепочный материал деформировался,
- если во время изготовления модель не примерялась,
- зубной техник не внес правки после примерки модели.
Неправильная установка коронки
Установит протез можно выше нормы и ниже. В таком случае будет повреждаться зубы-антагонисты или вколачиваться зуб под коронкой. Кроме того, между установленным протезом и деснами большой промежуток, в котором могут забиваться остатки пищи. Это может привести к воспалению слизистой оболочки и возникновению пришеечного кариеса.
Если в этом случае под коронкой начал болеть зуб («живой» или «без нерва») – от холодного или от горячего, от кислой или сладкой пищи, то внимательно посмотрите на свою улыбку в зеркало. Вероятно, что будет обнаружен как раз такой промежуток открытой натуральной эмали в придесневой зоне.
После предварительных процедур стоит сделать снимок рентгеновский снимок, на котором можно увидеть и дефекты сверления, и инородные тела.
Боль по вине пациента
Так как протез не натуральная ткань, многие ошибочно полагают, что и уход не требуется. В связи с этим могут возникнуть воспалительные процесс. Поэтому, для того что избежать таких проблем, стоит придерживаться нескольких правил гиги4на
Зубные протезы – это не натуральные ткани, они не могут воспалиться или «заболеть» кариесом. Поэтому некоторые пациенты начинают пренебрегать правилами гигиены и ношения протезов, что, безусловно, чревато осложнениями. Из-за чего так происходит:
- несоблюдение гигиены;
- несоблюдение правил питания.
Не соблюдение гигиены полости рта приводит к воспалительным процессам. Остатки пищи в виде мягкого налёта оседают на стенках ротовой полости, застревают в придесневой зоне. Дальнейшем белый налёт трансформироваться в зубной камень и кариес в итоге.
После установки протеза нужно стараться ограничивать себя в еде. Ведь употребление орехов и другой твёрдой пищи может повредить протез. По прочности материалы протезов прочнее эмали, но не следует сильно нагружать протезы, ведь малейшее повреждение может открыть доступ микробам к внутренней ткани, а силовые нагрузки на корень могут привести к потере зуба..
Лечение зуба под коронкой
Лечение зуба в данном случае можно разбить на два случая: боль в «живом» и «мёртвом» зубе.
Для первого варианта удаляют коронку, высверливают поврежденную ткань, пломбируют и устанавливают колонку. Неудобством в данном случае является то, что приходится тратиться на новый протез, так как старый при удалении повредился. Но, технологии не стоят на месте, и сейчас не снимая протеза или коронки можно вылечить зуб. Для этого высверливается отверстие с жевательной стороны зуба, удаляется лишнее, пломбируется зуб вместе с открытой частью коронки.
Для зуба с удаленным нервом бывают два случая: со штифтом и без штифта. В первом случае все происходит как в живом экземпляре: снятие коронки, сверление, пломбирование, новая колонка. Для варианта со штифтом придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству. Делается надрез в десне, через который и удаляется воспаленная и поврежденная ткань.
Как приглушить боль?
Бывает так, что боль в зубе настигла внезапно, а возможности обратиться к стоматологу нет. В таких случаях не редко бывают жители отдаленных населенных пунктов, моряки, геологи, люди, работающие вахтовым методом в труднодоступных регионах и т. д. Рассмотрим некоторые методы для ослабления болевых ощущений. Заметим, что боль пропадёт лишь на время, поэтому всё же стоит как можно скорее обратиться к специалисту для устранения причин.
Первое, что можно сделать в «полевых условиях», это создать раствор соды, соли и йода. Частое полоскание такой жидкостью не только утихомирит боль, но и окажет дезинфицирующий эффект с остановкой воспаления. Против воспалительных процессов помогает также отвары ромашки или шалфея.
Для успокоения боли предки также использовали головку чеснока. Прикладывая её к больной десне, можно было притупить боль. Интересный факт: если разрезанный зубок чеснока приложить к вене на запястье со стороны зуба, боль также со временем пропадёт.
Что делать беременным женщинам в случае появления зубной боли под коронкой?
Ни для кого не секрет что при беременности в организме происходит жёсткий дефицит кальция. От этого в первую очередь страдают зубы. При правильном питании всегда можно восполнить запас кальция в организме беременной женщины. Увы, но далеко не все будущие мамы заботятся о себе должным образом. Визит беременных женщин к стоматологу у нас не редкость.
При появлении даже самой незначительной зубной боли беременные женщины просто обязаны немедленно обратиться к стоматологу. Кстати, их везде принимают вне очереди. Знайте, что любое воспаление в ротовой полости, не говоря уже о гнойном его проявлении, обязательно отражается на развитии плода, а значит, и на здоровье новорожденного.
Если нет возможности быстро попасть к стоматологу, беременные женщины должны хотя бы замедлить дальнейшее развитие заболевания зуба народными методами. Для этого можно применить полоскание ротовой полости содой, солью, хлоргексидином, ромашкой или фурацилином. К участку боли можно приложить смоченный в раствор зубных капель кусок ваты. В особо остром случае можно принять таблетку парацетамола. На 5 месяц беременности вы уже сможете выдерживать обезболивание, поэтому в такой период смело записывайтесь к стоматологу.
Отзывы ()