УЗИ простаты

УЗИ простаты в Люберцах

УЗИ простаты – это информативное исследование методом ультразвуковой эхолокации. . Одновременно с простатой обычно обследуются и семенные пузырьки. Показаниями к проведению УЗИ простаты являются нарушения мочеиспускания (затруднения, дискомфорт и боли при мочеиспускании, учащение мочеиспускания), уплотнения в предстательной железе или увеличение её размера (выявленные при ректальном пальцевом обследовании), изменения, выявленные с помощью лабораторной диагностики (анализы мочи и крови, спермограмма), половые дисфункции. 

В каких случаях УЗИ простаты необходимо?

Различные патологии в предстательной железе не имеют характерных признаков. Мужчины жалуются на проблемы со здоровьем, которые могут проявляться и при поражении мочевого пузыря, почек, яичек. Поэтому УЗИ простаты необходимо в следующих случаях:

• жалобы на боль в промежности, половом члене, мошонке, нижней части живота и в пояснице;
• проблемы с мочеиспусканием – вялая струя, частые позывы, отсутствие процесса;
• боли в простате при ректальном обследовании;
• нарушения в репродуктивных функциях – раннее семяизвержение, эректильная дисфункция, боли во время секса;
• выделения из полового члена – гнойные, с примесями крови, зловонные.

УЗИ простаты в этих случаях является действенным инструментом для определения острого или хронического простатита, доброкачественной гиперплазии, рака простаты. Если по результатам не будет обнаружено патологических изменений в тканях – врач может поставить диагноз «синдром хронической тазовой боли» (абактериальный простатит). 

Показания и противопоказания

Прежде чем разобраться с тем, как делают УЗИ простаты, необходимо выяснить, какие жалобы, клинические проявления и результаты лабораторных методов исследования являются показаниями к назначению данной процедуры:

• Появление прерывистого и болезненного мочеиспускания.
• Наличие эректильной дисфункции, диагностирование бесплодия.
• Обнаружение патологических примесей в пробах мочи: кровь, гной, лейкоциты, слущенный эпителий и атипичные клетки.
• Болевой синдром в нижних отделах живота у мужчин.
• Отклонения от нормы в клиническом анализе крови, общем анализе мочи и спермограмме.
• Дисфункция органов мочеполовой сферы (тазовые расстройства, дизурия и т. д.).
• Пальпаторное выявление патологических изменений в ткани предстательной железы у мужчин при проведении ректального пальцевого исследования.
• Типичные проявления и изменения в анализах, характерные для хронической болезни почек.
• Подозрение на доброкачественную гиперплазию железы, злокачественное новообразование – рак простаты (боли в животе и в момент акта мочеиспускания, примесь крови в порциях мочи, нарушение эрекции, резкое снижение массы тела, повышенная концентрация простатит-специфического антигена (PSA) в периферической крови). Сосуды, питающие злокачественную опухоль, отличаются от нормальных сосудов, и это можно выявить с помощью цветового допплеровского картирования простаты.
• Простатит или воспалительный процесс в ткани железы.
• Как скрининговое исследование для мужчин старше 45 лет.

Не рекомендуется делать УЗИ через прямую кишку мужчинам с трещинами в области наружного анального сфинктера, с острым воспалением и веностазом в наружных и внутренних геморроидальных узлах, перенесших в недавнем времени хирургическое вмешательство в прианальной зоне либо на прямой кишке

.

Виды ультразвукового исследования

К основным видам УЗИ предстательной железы относятся такие исследования:

• трансректальное;
• трансабдоминальное.

Трансректальное УЗИ

Обследование делается через прямую кишку. Высокая информативность данного метода обусловлена близким нахождением датчика к предстательной железе. Такой способ обычно используют хирурги для более детального осмотра простаты.

С помощью данного метода подробно проверяют:

• отделы предстательной железы;
• кровоснабжение;
• семенные пузырьки;
• строение тканей.

Трансабдоминальное УЗИ

Сканирование простаты проходит сквозь брюшную полость. Такой способ является первичным этапом диагностики болезней предстательной железы. Данное исследование менее информативно, чем трансректальный осмотр.

Такой метод позволяет исследовать:

• размер простаты;
• объём и локацию органа;
• возможные патологии мочевыводящей системы.

Подготовка к УЗИ простаты у мужчин

Перед обследованием больным должна быть проведена подготовка к УЗИ предстательной железы. Доктор объяснит, что необходимо сделать – это зависит от методики проведения процедуры. Есть особенности приготовления к УЗИ. При трансректальном исследовании простаты следует:

• за три дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование;
• накануне поужинать легкой пищей;
• перед сном и с утра сделать клизму;
• прийти обследоваться на голодный желудок.

При случае проведения УЗИ трансабдоминальным методом, чтобы получить правильный результат исследования простаты, обеспечить качественную визуализацию, требуется другая подготовка. Мужчина должен:

• за два дня исключить употребление газировки;
• убрать продукты, вызывающие вздутие живота;
• наполнить мочевой пузырь – выпить за два часа до процедуры 2 литра воды;
• пойти на процедуру при ощущении нестерпимых позывов к мочеиспусканию. 

Как проводится УЗИ предстательной железы?

УЗИ мочевого пузыря и простаты являются абсолютно безопасными и высокоточными методами диагностики, которые не вызывают болевых ощущений. Расшифровка результатов делается сразу, после проведения УЗИ предстательной железы у мужчин.

Порядок проведения трансабдомиального УЗИ:

1. Процедура выполняется в положении пациента лежа на спине.
2. Для обработки датчика, доктор использует специальный гель.
3. Датчик прикладывается к области, которую предстоит исследовать.
4. Проводится оценка размера и структуры органа.
5. Специалист после проведения УЗИ составит заключение, в котором будет описана вся информация, способная заинтересовать лечащего врача и поможет при постановке диагноза и начале лечения.

Трансректальное УЗИ имеет некоторые нюансы в проведении:

• На датчик, который используется для исследования, надевается презерватив, который смазывается гелем. Это позволит избежать появления неприятных ощущений у пациента.
• Пациенту предстоит лечь набок (правый) и прижать колени к груди.
• Прибор с датчиком аккуратными движениями вводится в анальное отверстие и продвигается на 5-7 см.
• Врач визуально исследует простату, оценивая ее размеры и структурные характеристики. Иногда, при выявлении образования в железе может потребоваться забор ее ткани. Для этого используют специальную иглу. Процедура считается практически безболезненной. Таким образом, доктор сможет отличить аденому (ДГПЖ) от рака простаты.
• В зависимости от сложности исследования, оно занимает от 15 до 25 минут. 

Расшифровка результатов

Чтобы дать правильную оценку нужно обладать специальными знаниями. Расшифровка УЗИ – дело доктора. Оценка проводится по форме, линейным показателям органа:

• круглая, овальная, треугольная форма;
• толщина, ширина, длина – в пределах допустимых значений;
• однородность структуры ткани;
• допустимая плотность;
• без изменений в сосудах.

Это нормально. Результат исследования положительный. Любое отклонение фиксируется, например:

• изменение размеров при аденоме;
• включения до 6-7 мм;
• высокая эхогенность при простатите;
• низкая эхогенность при текущих воспалительных процессах;
• смазанность контуров при новообразованиях;
• гипоэхогенность при предположениях на кисту, камни.

Протокол о диагностике доктор выдает на руки пациенту.

Формирование предстательной железы заканчивается к 25 годам. Если патологических отклонений не регистрируется, то тело простаты не изменяется в своих размерах. При наличие заболеваний, определяются изменения в ее объемах, структурных единицах и появление новообразований различного типа.

Размеры проста в норме у взрослых таковы:

• ширина – от 30 до 40 мм;
• толщина – от 15 до 25 см;
• длина – от 24 до 40 см;
• объем – вычисляется произведением всех показателей органа, умноженных на 1,06.

Все иные данные относятся к отклонениям и требуют детального изучения проблемы, дополнительной диагностики и назначения необходимого лечения.