Электроэнцефалография или сокращенно ЭЭГ – это один из методов, позволяющих провести исследование головного мозга человека. В основе данного метода лежит регистрация электрических импульсов от мозга или каких-то его отдельных областей с помощью специального прибора.
Электроэнцефалография позволяет выявить массу различных отклонений и заболеваний с высокой точностью, проводится быстро, безболезненно и может быть проведена практически любому человеку.
Виды ЭЭГ
Выделяют четыре основных метода проведения электроэнцефалографии: рутинный, длительный, с депривацией и ночной. Кроме того, классификация делит процедуру в зависимости от цели ее проведения и длительности наблюдения:
- Электроэнцефалография на этапе первичного обследования. Выполняется однократно на фоне фоновой активности, либо с нагрузочной пробой. В качестве последней используют стимуляцию светом, звуком и гипервентиляцию.
- ЭЭГ-мониторинг — стандартная клиническая электроэнцефалография, проводимая в течение суток и более. Необходима для оценки изменений мозговой активности на фоне умственной работы, сна и при подозрениях на абсансы, которые возникают внезапно.
- Реоэнцефалография, основана на изучении электрического сопротивления тканей головного мозга после пропускания через них высокочастотного слабого тока. Метод позволяет оценить тонус и эластичность сосудов и степень их кровенаполнения.
- Каждая процедура имеет свой протокол проведения, направленный на выявление конкретных параметров.
Преимущества и недостатки метода ЭЭГ
Как и любая диагностическая процедура, описываемый метод имеет свои плюсы и минусы. Они определяют показания к процедуре, а также ограничивают ее проведение у некоторых пациентов. Основные преимущества следующие:
- высокая чувствительность к изменениям биоэлектрической активности головного мозга;
- не требует специальной и сложной подготовки пациента;
- может быть выполнена в бессознательном состоянии больного, в том числе в коме и при тяжелых заболеваниях;
- имеется во всех лечебных учреждениях, что позволяет проводить исследование у большого числа людей;
- дает возможность выявить заболевание на начальной стадии до развития выраженных органических изменений в головном мозге.
Противопоказания для ЭЭГ
Абсолютных противопоказаний для ЭЭГ головного мозга нет, однако можно пройти процедуру в другой день при наличии:
- открытых травм на голове;
- послеоперационных ран;
- простуды или ОРВИ, гриппа.
С осторожностью нужно проводить исследования у пациентов с острыми расстройствами психики, а также буйных больных. Пробы с нагрузками (звуки, мигающий свет), и даже сам вид шапочки с электродами могут спровоцировать приступ. Если польза исследования превышает возможный риск, то ЭЭГ таким пациентам проводят с предварительной медикаментозной седацией в присутствии анестезиолога.
Показания к проведению ЭЭГ
ЭЭГ достаточно широко применяется для диагностики психических, неврологических и психоневрологических заболеваний, входит в программу скрининговых обследований при прохождении медкомиссии.
Электроэнцефалографию назначают при подозрении на такие заболевания, как:
- эпилепсия;
- судороги в анамнезе;
- вегетососудистая дистония;
- задержка речевого развития, заикание;
- воспалительные, токсические и дегенеративные поражения головного мозга;
- черепно-мозговые травмы;
- сосудистые патологии и нарушения кровообращения;
- опухолевые процессы в головном мозге.
Также ЭЭГ может быть назначена лечащим врачом при жалобах пациента на:
- хронические головные боли, в том числе мигренеподобные;
- головокружения и частые обмороки;
- нарушения сна, бессонницу или беспричинные пробуждения по ночам.
Абсолютных противопоказаний к проведению ЭЭГ нет. Однако обследование может быть затруднено в следующих ситуациях:
- выраженное психомоторное возбуждение пациента;
- психические заболевания в стадии обострения;
- открытые травмы на голове в области проведения исследования.
Электроэнцефалограмма наиболее часто используется врачами невропатологами.
С его помощью успешно диагностируются такие заболевания как истерические расстройства, эпилепсия и д.р. А так же данные, которые показывает расшифровка, позволяют выявлять людей, пытающихся по каким-то причинам симулировать заболевания.
Как подготовиться к ЭЭГ?
Особых жестких правил или ограничений перед проведение процедуры нет, однако существует ряд правил, которым рекомендовано следовать:
Снять правильные показания электрической мозговой активности можно только в случае правильной подготовки. За 3 дня до обследования запрещено принимать седативные, бодрящие препараты, употреблять продукты, содержащие кофеин. Обследование нужно проходить с хорошо вымытой и сухой головой. Пациент не должен чувствовать голод, а уровень сахара должен быть в норме – для этого за 2 часа до процедуры нужно хорошо поесть. Для анализа мозговой активности в состоянии сна перед электроэнцефалограммой нужно не спать около суток.
- Принимать решение об отмене или изменении дозировки препаратов может только наблюдающий врач;
- Голова человека, которому будет проводиться электроэнцефалограмма должна быть вымыта. Не рекомендовано использовать дополнительные средства типа масел, бальзамов, лаков и т.д. Это может затруднить проведение исследования, так как контакт электродов будет недостаточным;
- Если исследование направлено на изучение судорожной активности, то перед его выполнение необходимо поспать.
Процедура ЭЭГ
К голове больного крепятся регистрирующие датчики - смазанные гелем для лучшего контакта с кожей электроды, которые соединены с электроэнцефалографом. Этот прибор многократно усиливает полученные с датчиков импульсы и записывает их на бумажный или электронный носитель в виде множественных ломаных линий.
Электроэнцефалограмму делают в спокойной, тихой обстановке – это кабинет, локализованный от внешних факторов раздражения. Пациенту крепят к голове электроды, которые принимают электрические импульсы головного мозга и передают их на электроэнцефалограф. Перед началом процедуры врач просит обследуемого поморгать для определения погрешности. Далее пациент пребывает в состоянии покоя. Для установления мозговой активности врач воздействует на него внешними раздражителями – светом, просит глубоко и часто подышать и др.
Продолжительность обследования составляет около получаса. Все это время пациент сидит с закрытыми глазами, стараясь по мере возможности полностью расслабиться. Это состояние специалисты называют пассивным бодрствованием. Во время записи ЭЭГ могут использоваться активирующие процедуры или функциональные пробы:
- проба с открытием-закрытием глаз;
- фото-фоностимуляция - подача звуковых и световых импульсов определенной частоты;
- гипервентилляция - частое глубокое дыхание в течение 1-2 минут.
В конце записи в течение нескольких минут проводят фоновую запись ЭЭГ, то есть запись в покое. В это время часто возникают отсроченные патологические изменения на электроэнцефалограмме.
Особенности проведения у детей
Детям до года ЭЭГ делают во время сна: соответственно с режимом подстраивают срок проведения процедуры.
Перед исследованием:
- моют голову с шампунем;
- кормят;
- укладывают спать по графику.
После года ребенка можно обследовать в состоянии бодрствования. Задача родителей — психологически подготовить малыша, рассказать о процедуре и ее важности. Можно придумать игру в космонавтов или супергероев, чтобы ребенок быстрее адаптировался.
Процедура занимает 25-30 минут, само исследование длится 5-7 минут, в остальное время проводится подготовка ребенка. Малыша нужно приводить на исследование сытым и отдохнувшим, с собой можно взять любимую игрушку.
Расшифровка ЭЭГ
Расшифровка ЭЭГ, что это такое? Само понятие расшифровки означает запись результата понятного только врачу в понятный для пациента и других специалистов вид.
Расшифровка электроэнцефалограммы показывает несколько видов волн на одной или нескольких схемах. Регулярность волн обеспечивается работой участка мозга под названием таламус. Он отвечает за их генерацию и синхронность, а также отвечает за функционирование центральной нервной системы в целом.
Расшифровать ЭЭГ можно исходя из таких параметров:
- Альфа-волна — покажет работу мозга в состоянии неактивного бодрствования. Депрессию α-ритма вызывают тревогу, страх, активацию вегетативной нервной деятельности.
- Бета-волна — режим бодрствования, активная мыслительная работа. В нормальном состоянии выражена слабо.
- Тетта-волна — естественный сон и засыпание. Усиление тета-ритма наблюдается при длительной психоэмоциональной нагрузке, психических расстройствах, сумеречных состояниях, свойственным некоторым неврологическим заболеваниям, астеническом синдроме, сотрясении головного мозга.
- Дельта волна — фаза глубокого сна. Как и в случае с тетта-ритмом, появления в период бодрствования свидетельствует о неврологических нарушениях.
Примечание: на результаты ЭЭГ влияет возраст, состояние здоровья пациента, прием лекарственных средств, при эпилепсии срок давности последнего приступа, тремор (дрожание) головы и конечностей, дефекты черепной коробки, нарушение зрительной функции и другие факторы, которые обязательно принимаются во внимание при расшифровке результатов.
Электроэнцефалограмма в Люберцах даст точные резуальты, а специалисты сделают расшифровку и при необходимости дадут рекомендации.
Отзывы ()