Пяточные шпоры

Что такое пяточная шпора?

Шпора пяточная (или плантарный фасцит) – это патология, связанная с разрастанием мягких тканей вокруг пяточного бугра. Причина – воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы в данной области. Как следствие – образуется костное разрастание. В процессе костного разрастания происходит сдавливание воспаленных мягких тканей стопы, что вызывает характерные острые боли.

В наших клиниках эффективное лечение производится профессиональными специалистами на высоком уровне. На данный момент лечение производится при помощи ударно-волновой терапии.

Чаще всего образования появляются вследствие различных инволютивных процессов человеческого организма и более характерны для лиц среднего и пожилого возраста. Распространенность патологиикрайне высока – в 40-45 лет данная анатомическая особенность обнаруживается практически учетверти населения, а после 70 лет частота заболевания составляет около 90%.

Размер костного разрастания может составлять от нескольких миллиметров до 1,5 см. Нередко заболевание сопровождается формированием слизистой сумки (в области верхушки шпоры) и развитием в ней воспалительного процесса.

Консервативные подходы к лечению

 Если нарост не слишком большой и не доставляет выраженных болезненных ощущений, можно попробовать безоперабельную терапию. В рамках этого подхода применяют комплексную терапию: 

• Ортопедические стельки при пяточной шпоре. Это специальные стельки или подпяточники, которые равномерно распределяют нагрузку на стопы и разгружают пятку. Эти вкладыши не лечат болезнь, но оказывают выраженный эффект: человек испытывает облегчение, ходьба уже не доставляет дискомфорта. Стельки позволяют предупредить дальнейшую деформацию стопы, тормозят процесс увеличения нароста.
• Ударно-волновая терапия. Метод УВТ на сегодняшний день признан одним из самых эффективных. Шпора разрушается под воздействием ударно-волновых импульсов без боли и осложнений.
• Медикаментозная терапия. Если человек жалуется на сильную боль, врач прописывает анальгетики, например, аспирин или анальгин, а также назначает противовоспалительную терапию нестероидными препаратами.
• Лекарственная блокада. Для этого используют суспензии глюкокортикоидных препаратов, например, кеналога или гидрокортизона.
• Медикаментозная терапия направлена на локальное устранение воспалительного процесса. Сами по себе шпору они не лечат, но в комплексе  со стельками облегчают состояние пациента.

Лечение пяточной шпоры в Люберцах

Основная задача лечения – ликвидировать не саму «шпору», а воспаление окружающих тканей. Саму шпору убрать сложно, это можно сделать путем сложной большой операции, в результате которой нельзя гарантировать полного избавления от болей и рецидива «шпоры». Воспаление ликвидируется комплексным лечением, которое включает в себя: 

• ортопедическая коррекция – в зависимости от ситуации применяют супинаторы, разгружающий подпятник и др. 
• противовоспалительная системная терапия – препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) внутрь (таблетки, уколы) и местно в виде мазей – вольтарен, найз, мовалис и др. 
• блокады с глюкокортикоидными гормонами – дипроспан, депо-медрол, кеналог и др. – обеспечивают наилучший эффект за счет мощного противовоспалительного действия. 
• физиотерапия - электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ и др. 
• рентгенотерапия – обладает хорошим эффектом, но ограничена в применении в связи с дорогостоящим и редким оборудованием. 
• ударно-волновая терапия – относительно новый метод, заключающийся в прицельном волновом воздействии на шпору, при котором она (по данным некоторых авторов) даже может «рассосаться». По последним данным метод ударно-волновой терапии при пяточной шпоре приносит положительный эффект далеко не во всех случаях, а иногда ведет к обострению болей.
• хирургический метод – удаление шпоры, применяется крайне редко, при неэффективности всех других методов. 
• кинезиотейпирование - относительно новый метод, применяется в сочетании с другими. Суть метода заключается в воздействии на ткани, окружающие сустав, с помощью тейпов — специальным образом изготовленных эластичных липких лент, имеющих особую структуру и свойства. Путем фиксации тейпов на различные области тела удается добиться поддержки одних мышц, расслабления (ингибиции) других, улучшения лимфатического дренирования очага воспаления, и, таким образом, купировать болевой синдром, уменьшить воспаление и улучшить функцию пораженных тканей-мишеней (связки, мышцы, сухожилия, отечные ткани). 

Терапия при этом заболевании должна быть комплексной и непрерывной. Как правило, врачам удается сегодня полностью справиться с пяточной шпорой, не применяя методы хирургического вмешательства.